COLONOSCOPIA CU POLIPECTOMIE ÎN SCREENING-UL CANCERULUI COLORECTAL

În țările care au programe naționale de screening al cancerului colorectal mortalitatea cauzată de cancerul de colon este în scădere odată în urma utilizării colonoscopiei cu polipectomie. Majoritatea polipilor de colon sunt mici (< 1 cm) și pot fi îndepărtați în siguranță prin tehnici endoscopice simple. Pentru îndepărtarea polipilor mari, de la nivelul colonului, poate fi efectuată rezecția chirurgicală sau endoscopică în funcție de dimensiunea, morfologia și localizarea acestora. Tratamentul chirurgical implică rezecția segmentară a unei părți a colonului.

Este de preferat rezecția endoscopică fiind mai puțin invazivă. Cu toate acestea, intervenţia poate fi o provocare tehnică pentru endoscopist, în special pentru polipii > 20 mm cu pedicul foarte gros sau pentru cei localizați în poziții dificile de abordare, din cauza riscului de sângerare excesivă postpolipectomie. Rezecția endoscopică a polipilor mari și pediliculaţi a devenit fezabilă odată cu progresele  echipamentului endoscopic, imagistic și prin utilizarea unor tehnici precum polipectomia însoțită de montarea de hemoclipuri sau endoloop.